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- Este debate tiene 1,402 respuestas, 235 mensajes y ha sido actualizado por última vez el hace 6 años, 3 meses por Chorritos1174.
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17 de abril de 2011 a las 15:57 #60207317 de abril de 2011 a las 16:17 #1244316KnonereetParticipante
Hola, estaba trasteando y acabo de ver tu entrada. Lo primero que quiero es agradecerte tu interés por nosotras. Ya sé que eres especialista en fertilidad, y dedicar tu tiempo libre a este foro es señal de tu amor por tu trabajo y de tu calidad humana. Como me dijo mi ginecóloga, estos foros están muy bien, pero echa en falta la aportación de profesionales, ya que somos nosotras las que resolvemos las dudas e inquietudes de nuestras compañeras de andadura, con muy buena intención, pero basándonos solamente en nuestra experiencia y nuestras investigaciones por Internet.
Ya que estamos aprovecho para comentarte mi caso, aunque creo que poco más vas a poder añadir a lo que ya me han dicho en mi clínica… Yo tengo 38 y mi marido 43. El diagnóstico es sospecha de endometriosis leve, oligospermia leve a veces indetectable. Vamos, nada del otro mundo. Llevamos tres IAC negativas y una FIv que acabó en bioquímico tras una primera beta de 30. Soy buena respondedora (11 ovocitos de buena calidad). Obtuvimos 7 embriones, casi todos en cultivo natural porque la ICSI se ve que a mis óvulos no les gusta nada. Me transfirieron dos blastos de calidades buena y regular (de letras ni idea). El resto de embriones se pararon y no pudimos congelar nada.
Estoy a punto de comenzar mi segundo asalto, y me han variado la medicación y el protocolo (ahora es largo, en la 1ª FIV fue corto).
Ya sé que no tengo mal pronóstico, pero me impresionó mucho que mi gine dijera que el hecho de que los embriones se parasen se debía al factor masculino y que a falta de más intentos para seguir confirmando y descartando cosas, lo que nos pasó sería probablemente por un problema genético en mi marido.
Qué solución hay a eso? Se pueden hacer más pruebas, un cariotipo completo, el FISH, una FIV con DGP, no sé.., qué? Nos han dicho que si volvemos a dar negativo que nos propondrían ir a donación pero eso es algo que ni nos planteamos.
De todos modos ya te contaré cómo van las cosas esta vez, y a ver … Muchísimas gracias.17 de abril de 2011 a las 16:17 #1310598KnonereetParticipanteHola, estaba trasteando y acabo de ver tu entrada. Lo primero que quiero es agradecerte tu interés por nosotras. Ya sé que eres especialista en fertilidad, y dedicar tu tiempo libre a este foro es señal de tu amor por tu trabajo y de tu calidad humana. Como me dijo mi ginecóloga, estos foros están muy bien, pero echa en falta la aportación de profesionales, ya que somos nosotras las que resolvemos las dudas e inquietudes de nuestras compañeras de andadura, con muy buena intención, pero basándonos solamente en nuestra experiencia y nuestras investigaciones por Internet.
Ya que estamos aprovecho para comentarte mi caso, aunque creo que poco más vas a poder añadir a lo que ya me han dicho en mi clínica… Yo tengo 38 y mi marido 43. El diagnóstico es sospecha de endometriosis leve, oligospermia leve a veces indetectable. Vamos, nada del otro mundo. Llevamos tres IAC negativas y una FIv que acabó en bioquímico tras una primera beta de 30. Soy buena respondedora (11 ovocitos de buena calidad). Obtuvimos 7 embriones, casi todos en cultivo natural porque la ICSI se ve que a mis óvulos no les gusta nada. Me transfirieron dos blastos de calidades buena y regular (de letras ni idea). El resto de embriones se pararon y no pudimos congelar nada.
Estoy a punto de comenzar mi segundo asalto, y me han variado la medicación y el protocolo (ahora es largo, en la 1ª FIV fue corto).
Ya sé que no tengo mal pronóstico, pero me impresionó mucho que mi gine dijera que el hecho de que los embriones se parasen se debía al factor masculino y que a falta de más intentos para seguir confirmando y descartando cosas, lo que nos pasó sería probablemente por un problema genético en mi marido.
Qué solución hay a eso? Se pueden hacer más pruebas, un cariotipo completo, el FISH, una FIV con DGP, no sé.., qué? Nos han dicho que si volvemos a dar negativo que nos propondrían ir a donación pero eso es algo que ni nos planteamos.
De todos modos ya te contaré cómo van las cosas esta vez, y a ver … Muchísimas gracias.17 de abril de 2011 a las 17:36 #1244322Chorritos1174ParticipanteLigeia,
A pesar del resultado que habéis tenido yo también pienso que puede funcionar en el siguiente intento, de hecho en este ciclo que habéis hecho ha habido implantación (la beta fue positiva) aunque acabó en bioquímico. El haber llevado los embriones a blasto te hace poder elegir los mejores pero en muchas ocasiones se pierden embriones en el cultivo y por eso seguramente no pudistéis congelar. Sí que existen pruebas para valorar el factor masculino genético como es el FISH en espermatozoides pero con la información que me das no me parece que esté indicado pedirlo ahora, de hecho tu marido tiene un semen de calidad suficiente como para haber hecho inseminaciones previamente. Lo que sí os recomiendo es tener un cariotipo de ambos si aún no lo habéis hecho (seguramente salga normal pero es para asegurar). Buena suerte en tu segundo intento.
Dra. Cristina Guix17 de abril de 2011 a las 17:36 #1310599Chorritos1174ParticipanteLigeia,
A pesar del resultado que habéis tenido yo también pienso que puede funcionar en el siguiente intento, de hecho en este ciclo que habéis hecho ha habido implantación (la beta fue positiva) aunque acabó en bioquímico. El haber llevado los embriones a blasto te hace poder elegir los mejores pero en muchas ocasiones se pierden embriones en el cultivo y por eso seguramente no pudistéis congelar. Sí que existen pruebas para valorar el factor masculino genético como es el FISH en espermatozoides pero con la información que me das no me parece que esté indicado pedirlo ahora, de hecho tu marido tiene un semen de calidad suficiente como para haber hecho inseminaciones previamente. Lo que sí os recomiendo es tener un cariotipo de ambos si aún no lo habéis hecho (seguramente salga normal pero es para asegurar). Buena suerte en tu segundo intento.
Dra. Cristina Guix17 de abril de 2011 a las 20:52 #1244349kyraMiembroHola y gracias por ofrecerte, el otro dia fui a IVI para ir a por el hermanito (pq ya estoy muy mal y no aguanto mas esperando un milagro que no llega y por fin he conseguido convencer a mi churri), me dijeron que me pasara el dia 29 para hacerme otra eco y ya empezaria a pincharme el procrin hasta que me bajara otra vez la warry y luego empezar con el gonal y el menopur. Lo que pasa es que me dejó preocupada algo (me dijo que se veian muy pocos ovulos antrales) y eso me dejó un poco tocada; ya que mi marido ha dicho que un tto. mas y se acabó y tengo mucho miedo a que no funcione pq me saquen pocos ovulos. No se si eso cambiará de un mes para otro, la cuestión es que si cuando me vuelva a bajar la warry los sigo teniendo asi, no se lo que voy a hacer… si hacerlo ese mes o esperarme otro…estoy ploffffffff. Mi pregunta es que si eso cambia de un mes a otro o siempre son los mismos foliculos antrales?? pq si cambia prefiero esperarma un mes mas. Necesito saberlo, es que la otra vez cuando mi niña me sacaron 11 (que estaba muy bien) y fecundaron todos y luego me congelaron dos que de hay salió mi niña. El miedo que tengo es que como han pasado 4 años mi ovarios estaran un poquito mas viejos ya que ya tengo casi 38 y me da panico a que esta vez no tenga ni para congelar……
Muchas gracias
17 de abril de 2011 a las 20:52 #1310600kyraMiembroHola y gracias por ofrecerte, el otro dia fui a IVI para ir a por el hermanito (pq ya estoy muy mal y no aguanto mas esperando un milagro que no llega y por fin he conseguido convencer a mi churri), me dijeron que me pasara el dia 29 para hacerme otra eco y ya empezaria a pincharme el procrin hasta que me bajara otra vez la warry y luego empezar con el gonal y el menopur. Lo que pasa es que me dejó preocupada algo (me dijo que se veian muy pocos ovulos antrales) y eso me dejó un poco tocada; ya que mi marido ha dicho que un tto. mas y se acabó y tengo mucho miedo a que no funcione pq me saquen pocos ovulos. No se si eso cambiará de un mes para otro, la cuestión es que si cuando me vuelva a bajar la warry los sigo teniendo asi, no se lo que voy a hacer… si hacerlo ese mes o esperarme otro…estoy ploffffffff. Mi pregunta es que si eso cambia de un mes a otro o siempre son los mismos foliculos antrales?? pq si cambia prefiero esperarma un mes mas. Necesito saberlo, es que la otra vez cuando mi niña me sacaron 11 (que estaba muy bien) y fecundaron todos y luego me congelaron dos que de hay salió mi niña. El miedo que tengo es que como han pasado 4 años mi ovarios estaran un poquito mas viejos ya que ya tengo casi 38 y me da panico a que esta vez no tenga ni para congelar……
Muchas gracias
17 de abril de 2011 a las 21:54 #1244317KnonereetParticipanteMuchas gracias, Dra. Guix. Mi médico me dijo que de momento no estaban indicadas más pruebas, pero le comentaré lo del cariotipo.
17 de abril de 2011 a las 21:54 #1310601KnonereetParticipanteMuchas gracias, Dra. Guix. Mi médico me dijo que de momento no estaban indicadas más pruebas, pero le comentaré lo del cariotipo.
18 de abril de 2011 a las 06:50 #1244367Chorritos1174ParticipanteCaramela34,
Al hacerte la ecografía lo que miraron es el número de foliculos antrales que no es más que un marcador de reserva ovárica. Se trata de un marcador que nos indica la posible respuesta del ovario a la estimulación ovárica durante un ciclo de estimulación como es la FIV. Sirve sobre todo para ajustar la dosis de estimulación pero no varía de un mes a otro así que puedes empezar el ciclo cuando os vaya mejor sin que por ello en 1-2 meses vaya a variar el resultado. A lo largo de los años sí que debido a la disminución de la reserva ovárica (principalmente por la edad) el contaje folicular también disminuye. Mucha suerte para el tratamiento!
Dra. Cristina Guix18 de abril de 2011 a las 06:50 #1310602Chorritos1174ParticipanteCaramela34,
Al hacerte la ecografía lo que miraron es el número de foliculos antrales que no es más que un marcador de reserva ovárica. Se trata de un marcador que nos indica la posible respuesta del ovario a la estimulación ovárica durante un ciclo de estimulación como es la FIV. Sirve sobre todo para ajustar la dosis de estimulación pero no varía de un mes a otro así que puedes empezar el ciclo cuando os vaya mejor sin que por ello en 1-2 meses vaya a variar el resultado. A lo largo de los años sí que debido a la disminución de la reserva ovárica (principalmente por la edad) el contaje folicular también disminuye. Mucha suerte para el tratamiento!
Dra. Cristina Guix18 de abril de 2011 a las 10:56 #1244425pVernellMortonnMiembroHola Cristina!!!
Que encanto, que te ofreces a aclararnos dudas… Se agradece mucho que haya gente buena como tú! Además, te llamas igual que una persona que ha sido muy importante para mi en este año, que casualidad, no??
Te cuento mi caso por que lo veo super raro, de verdad… Mi marido está hecho un campeón, hace 6 años se sometió a una vasectomía y hace 2 le hicieron la reversión, se ha recuperado con total normalidad, mi gine está alucinado con él… Tiene 45 años.
Yo 32 y sólo tengo un ovario (se me extirpó el izquierdo por un teratoma tamaño naranja gorda en el 2007), lo que no es ningún problema, para algo son órganos pares, o no?? La cosa es que después de un par de años intentando concebir, hice dos ciclos de omifin (con la mitad de la dosis, porque solo tengo un ovario y hay que mimarlo y tratarlo con cuidado y mucho cariño, dice mi gine), en los que se detectaron que mis folículos no rompen, por lo que el óvulo no se libera (creo que se llama LUF lo que tengo).
El primer tto, fue el protocolo largo y me trataron con 300 unidades de gonal (y 0.05 procrin), se canceló por hiperestimulación, se intentó frenar con cetrotide (quitando el Procrin) y manteniendo las 300 de Gonal, pero no hubo manera porque, tenía 30 folículos de más de 20 mm en mi único ovario… Y el estradiol lo tenía muy por encima de recomendable, así que cancelamos.A mi lo que más me extraña de todo es lo de LUF, es eso irreversible??
Respecto de la hiperestimulación, gustaría preguntar por lo que leo por aquí del acuarius y las proteinas… Es verdad?? Es cierto que haciendo una dieta proteica baja el riego de hiperestimulación y los niveles de estradiol?? Es que yo hoy me he tomado mi último anticonceptivo y el miércoles santo tengo revisión y si de verdad funciona, pues haré el esfuerzo (yo no soy vegetariana, pero como bastante más fruta y verdura que otra cosa, y para mi una dieta así es muuuuy sacrificada) y meteré más proteinas o directamente dieta proteica (lo que me digas), pero si no, pues no me meto en cosas de ese tipo, ya que creo que una dieta tan radical puede ser bastante contraproducente para la salud (soy una creyente de la vida sana, las cositas integrales, no abusar de las grasas, azúcares refinados y demás…).
Muchísimas gracias por todo, eres un sol!!!
Un beso!!!
18 de abril de 2011 a las 10:56 #1310603pVernellMortonnMiembroHola Cristina!!!
Que encanto, que te ofreces a aclararnos dudas… Se agradece mucho que haya gente buena como tú! Además, te llamas igual que una persona que ha sido muy importante para mi en este año, que casualidad, no??
Te cuento mi caso por que lo veo super raro, de verdad… Mi marido está hecho un campeón, hace 6 años se sometió a una vasectomía y hace 2 le hicieron la reversión, se ha recuperado con total normalidad, mi gine está alucinado con él… Tiene 45 años.
Yo 32 y sólo tengo un ovario (se me extirpó el izquierdo por un teratoma tamaño naranja gorda en el 2007), lo que no es ningún problema, para algo son órganos pares, o no?? La cosa es que después de un par de años intentando concebir, hice dos ciclos de omifin (con la mitad de la dosis, porque solo tengo un ovario y hay que mimarlo y tratarlo con cuidado y mucho cariño, dice mi gine), en los que se detectaron que mis folículos no rompen, por lo que el óvulo no se libera (creo que se llama LUF lo que tengo).
El primer tto, fue el protocolo largo y me trataron con 300 unidades de gonal (y 0.05 procrin), se canceló por hiperestimulación, se intentó frenar con cetrotide (quitando el Procrin) y manteniendo las 300 de Gonal, pero no hubo manera porque, tenía 30 folículos de más de 20 mm en mi único ovario… Y el estradiol lo tenía muy por encima de recomendable, así que cancelamos.A mi lo que más me extraña de todo es lo de LUF, es eso irreversible??
Respecto de la hiperestimulación, gustaría preguntar por lo que leo por aquí del acuarius y las proteinas… Es verdad?? Es cierto que haciendo una dieta proteica baja el riego de hiperestimulación y los niveles de estradiol?? Es que yo hoy me he tomado mi último anticonceptivo y el miércoles santo tengo revisión y si de verdad funciona, pues haré el esfuerzo (yo no soy vegetariana, pero como bastante más fruta y verdura que otra cosa, y para mi una dieta así es muuuuy sacrificada) y meteré más proteinas o directamente dieta proteica (lo que me digas), pero si no, pues no me meto en cosas de ese tipo, ya que creo que una dieta tan radical puede ser bastante contraproducente para la salud (soy una creyente de la vida sana, las cositas integrales, no abusar de las grasas, azúcares refinados y demás…).
Muchísimas gracias por todo, eres un sol!!!
Un beso!!!
18 de abril de 2011 a las 14:31 #1244508Chorritos1174ParticipanteSusie Q,
El mejor tratamiento para el síndrome de hiperestimulación ovárica es su prevención. En el primer ciclo de FIV siempre tratamos a los pacientes pero también diagnosticamos muchas cosas. Hasta que no sometes al ovario a una estimulación ovárica no sabes cómo va a responder (y en tu caso con un solo ovario seguramente no se preveía la hiperrespuesta), no sabes cómo serán los óvulos, no sabes cómo fecundará el semen y cómo será la calidad embrionaria. . . así que un ciclo nos da mucha información.
De cara a un nuevo ciclo habría que ajustar el protocolo y hacer una estimulación suave sabiendo tus antecedentes para evitar la hiperestimulación. Según como vayas respondiendo y con los niveles de estradiol te podrán ir informando de cómo va el ciclo. Las medidas que has leido sobre la hidratación y demás son para intentar que los sintomas cuando hay riesgo de hiperestimulación sean los menores posibles. Se suele recomendar una dieta sin sal y un control de la ingesta hídrica controlando también la cantidad de orina que produces y el peso corporal. Sin embargo si el riesgo de hiperestimulación es muy alto hay dos opciones o cancelar el ciclo como en tu caso o congelar los embriones con el fin de no realizar transferencia de embriones ya que si se produjese embarazo el síndrome puede empeorar mucho.
Mucha suerte.
Dra. Cristina Guix18 de abril de 2011 a las 14:31 #1310604Chorritos1174ParticipanteSusie Q,
El mejor tratamiento para el síndrome de hiperestimulación ovárica es su prevención. En el primer ciclo de FIV siempre tratamos a los pacientes pero también diagnosticamos muchas cosas. Hasta que no sometes al ovario a una estimulación ovárica no sabes cómo va a responder (y en tu caso con un solo ovario seguramente no se preveía la hiperrespuesta), no sabes cómo serán los óvulos, no sabes cómo fecundará el semen y cómo será la calidad embrionaria. . . así que un ciclo nos da mucha información.
De cara a un nuevo ciclo habría que ajustar el protocolo y hacer una estimulación suave sabiendo tus antecedentes para evitar la hiperestimulación. Según como vayas respondiendo y con los niveles de estradiol te podrán ir informando de cómo va el ciclo. Las medidas que has leido sobre la hidratación y demás son para intentar que los sintomas cuando hay riesgo de hiperestimulación sean los menores posibles. Se suele recomendar una dieta sin sal y un control de la ingesta hídrica controlando también la cantidad de orina que produces y el peso corporal. Sin embargo si el riesgo de hiperestimulación es muy alto hay dos opciones o cancelar el ciclo como en tu caso o congelar los embriones con el fin de no realizar transferencia de embriones ya que si se produjese embarazo el síndrome puede empeorar mucho.
Mucha suerte.
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