En la Clínica Tambre, siempre comprometidos con la excelencia, e intentando mejorar la satisfacción de nuestros pacientes, hemos querido conocer cual es el porcentaje de pacientes que, sin haber conseguido la gestación en un primer intento de FIV, no vuelven a realizarse otro ciclo. Este dato lo empleamos como un indicador de calidad anual, ya que si el porcentaje de pacientes que no vuelven aumenta, nos demostraría que por alguna razón, los pacientes no están contentos. Y este es el principal obstáculo con el que nos encontramos: conocer la causa o causas de abandono de los pacientes.

Es importante resaltar que el análisis se realiza siempre con un año de demora, es decir, en el momento actual los datos que se presentan son hasta 2010, ya que esperamos todo el año siguiente para conocer con exactitud si algún paciente que hemos dado por “perdido”, repite un ciclo unos meses después.

Según los estudios realizados en otros países, el principal origen de abandono de los tratamientos de FIV son la ansiedad y el stress derivados del proceso. Pero en nuestro caso, no podemos conocer, una vez que los pacientes no vuelven, cual es el fundamento real.  Los trabajos que refieren las causas psicológicas como razón para no seguir, se han realizado en pacientes que no han continuado los tratamientos tras tres ciclos de FIV. Por eso, en nuestro caso, hemos preferido conocer el porcentaje de abandono tras un ciclo, ya que puede reflejar mejor otro tipo de razones y el stress que conlleva la sucesión de test de embarazo negativos no tienen tanta influencia.

Entre las pacientes descontentas se pueden incluir aquellas a las que se les ha recomendado donación de ovocitos tras un primer ciclo en el que o bien no se han conseguido ovocitos, o la edad lo indica, pero no ha sido aceptado como tratamiento. Conociendo estos motivos, estas pacientes pueden no tenerse en cuenta dentro de las que podríamos considerar como “descontentas”. En la Gráfica I se muestra el porcentaje de pacientes a las cuales se les ha indicado donación de ovocitos como tratamiento idóneo de reproducción asistida, y no lo han aceptado como primera opción.

Un factor a tener en cuenta y que puede también influir en la tasa de abandonos de los tratamientos es el económico. Como es lógico pensar, desde hace al menos un par de años, la situación monetaria no permite el acceso a un tratamiento privado de reproducción asistida a muchas personas. Sin embargo, como se puede comprobar en la Gráfica II, el porcentaje de pacientes que abandonan tras un ciclo de FIV no ha disminuido drásticamente en los dos últimos años. Quizás en el último año, el 2010, el porcentaje de pacientes ha bajado ligeramente respecto al año anterior, como también lo refleja el hecho de que ha disminuido el número de pacientes que han acudido a primera visita a la Clinica Tambre (Gráfica III) o el número de ciclos de FIV anuales (Gráfica IV)

En la Gráfica V se muestra el porcentaje de primeros ciclos de FIV respecto al total de ciclos realizados. Estos datos indican que, junto con la constancia en el número de abandonos, también hay una uniformidad en el número de pacientes que acuden por primera vez a un tratamiento de este tipo en la Clínica. Sin embargo, si el número de ciclos de FIV va aumentando, esto significa que los pacientes que repiten un ciclo aumenta, lo que demuestra la satisfacción con la Clínica. 

Por otra parte, en la Gráfica VI se presentan los resultados en cuanto tasa de gestación en el primer ciclo de FIV y tasa de gestación por paciente (incluyendo en este caso las pacientes que se han embarazado tras el primer ciclo con embriones congelados).

En conclusión, tras los datos presentados analizando los resultados en la Clínica Tambre, podemos decir que:

– El porcentaje de pacientes que abandonan la Clínica Tambre tras un tratamiento de FIV fallido permanece constante a lo largo de los años, aunque ha descendido ligeramente en el último año, probablemente debido a motivos económicos, ya que va unido al descenso de pacientes de primera visita y al número total de ciclos de FIV.

– Aún a pesar de que existe un alto porcentaje de pacientes que queda gestante tras un primer ciclo de FIV (bien con embriones “en fresco” o tras la transferencia de embriones criopreservados),  excepto en el último año, sigue aumentando el número de pacientes que repiten un ciclo de FIV en el caso de no embarazo.

– El análisis de los datos de abandono de pacientes es un importante indicador de calidad en un centro de reproducción asistida, que nos permite conocer el grado de satisfacción de nuestros pacientes y, al final, poder mejorar nuestra atención.

Gráfica I.- Porcentaje de pacientes a las cuales se les ha indicado donación de ovocitos como tratamiento idóneo de reproducción asistida en la Clínica Tambre, y no lo han aceptado como primera opción.

Gráfica II.- Porcentaje de pacientes que tras realizar un primer ciclo de FIV en la Clínica Tambre, no vuelven. 

Gráfica III.- Número de pacientes que acuden a una primera visita en la Clínica Tambre. 

Gráfica IV.- Número de ciclos de Fecundación in vitro en la Clínica Tambre a lo largo de los años.

Gráfica V.- Porcentaje de primeros ciclos de FIV respecto del total en la Clínica Tambre.

Gráfica VI.- Tasa de gestación en el primer ciclo de FIV y tasa de gestación por paciente en el primer ciclo (incluyendo criotransferencias) en la Clínica Tambre.