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23 de mayo de 2012 a las 10:25 #131147823 de mayo de 2012 a las 12:44 #1311479CarmensineiroParticipante
Hola Yocara,
La verdad es que los ciclos en los que la respuesta no es la esperada y además no hay fecundación de los óvulos son una gran decepción para los pacientes y los médicos. En vuestro caso hay que estudiar en profundidad el protocolo de estimulación que se te realizó ya que a lo mejor te beneficiarías de otro en el que puedan haber más óvulos maduros. Otro tema importante a valorar es la necesidad o no de biopsia ya que hoy día hay tratamientos para mejorar la fragmentación del semen sin necesidad de ir a biopsia testicular y además con técnicas como el IMSI se puede mejorar la selección del mejor espermatozoide para microinyectarlo.
Espero haberte ayudado.
Un saludo y suerte,
Dra. Cristina GuixBuenas tardes muchas gracias por tu respuesta.
Hacer un estudio a fondo y cambiar el protocolo de estimulación para el próximo tratamiento es justo lo que nos sugirió la doctora y me alegra saber que compartís la misma opinión.
Quería comentarte también que el 30% de fragmentación es en la muestra de la biopsia testicular (que ya se realizó antes del primer tratamiento y la tenemos congelada) la usamos en la primera iCSI y la utilizaríamos de nuevo. El caso es que nos sugirieron utilizar esta muestra porque era ir a lo seguro y nos dijeron que aún fragmentada en el 30% cualificaba para el tratamiento. Sobre la IMSI sé que no lo hacen en la clínica en la que estamos, la verdad es que no me gustaría tener que cambiar, pero tampoco sé hasta que punto es importante, quiero decir hasta que punto nos ha afectado la fragmentación, no sé…
Muchísimas gracias de nuevo Cristina.
23 de mayo de 2012 a las 12:48 #1311480mararoMiembroHola Dra. Guix:
¿ Cuál es la probabilidad de tener un hijo con una ovo en que se transfiera UN sólo embrión ? ¿ en qué medida afecta la edad al éxito de la ovo ? Me da miedo tener mellizos.
Gracias. Un saludo.
23 de mayo de 2012 a las 14:28 #1311481HealtWeiceParticipanteHola Doctora, ¿en qué consiste un scrash o scrath endometrial?
Muchas gracias24 de mayo de 2012 a las 23:54 #1311482abnolloriParticipanteHola de nuevo, doctora:
revisando mi informe, acabo de leer que pone:Ovario izquierdo: endometriosis
Comentarios: formación ecomixta de unos 21 mm sugerente de endometrioma persiste 2 ciclos.Conseguí embarazo de mellizos en mi segunda FIV (1 embrión A y otro C), pero acabó en aborto diferido a las 9 semanas hace un mes. ¿Puede deberse el aborto a lo de endometriosis?, ¿empeora la calidad de los óvulos?, ¿podré volver a quedarme embarazada?
Un beso, y mil gracias de nuevo!
25 de mayo de 2012 a las 10:43 #1311483Guadalupe Moreno perezParticipanteHola, tengo un par de dudas respecto a mi caso, a ver si me puede ayudar. Ahora tengo 36 años, mi marido 43 (aunque no se ha hecho pruebas todavía no hay nada que nos haga creer que tiene problemas). Tengo epilepsia en su grado más bajo y estoy a tratamiento con Noiafren que por lo que se no afecta a la fertilidad ¿Es esto así o puede llegar a afectar a la fertilidad? Hace muchos años tome Depakine y eso si me afecto a la regla, se me llegó a a interrumpir y me venía cada varios meses. Me dijeron que tenía SOP pero que podría ser el Depakine. Cuando me lo cambiaron en un mes mi regla ya estaba bien y decían que ya no se veían quistes. El Noiafren ya llevaba tomándolo varios años cuando me quedé embarazada por primera vez.
Hace unos 4 años lo empezamos a intentar y me quedé embarazada al primer mes (de manera natural, sin ni siquiera calcular la ovulación). Tuve 1 aborto de 8 semanas. Después del primer legrado cuando nos dieron luz verde, volvimos a intentarlo y me quedé embarazada al primer de intento otra vez, pero tuve otro aborto también de 8 o 9 semanas. El ginecólogo que tenía por entonces me dijo que todavía no había que alarmarse, que los abortos espontáneos de tan poco tiempo en primerizas son comunes. ¿Está de acuerdo, es en principio estadísticamente normal esto?
Después del segundo legrado la regla me viene muy puntual pero poquísima, hasta el punto de que me preocupa bastante. Mi antiguo ginecólogo decía que mientras me durase mas de 2 días y me viniese puntual no había problema. Mi ginecólogo actual dice que no me preocupe por eso ahora, eso si me ha comentado que si el legrado fue muy profundo podría haberse dañado algo el endometrio y por eso ser tan escasa. ¿Está de acuerdo? ¿Si fuese lo del endometrio puede afectar a la fertilidad o en caso de quedarme embarazada producir aborto?
Por razones personales decidimos esperar y hace casi 2 años volvimos a intentarlo. Pero esta vez ya no lo conseguimos. Cuando hace 4 meses fui a mi antiguo ginecólogo y me dijo que era normal, que siguiese intentandolo de manera natural, todo esto sin hacerme siquiera un analisis de sangre, decidí pedir una segunda opinión. El nuevo ginecologo (el actual) me hizo pruebas. En la ecografía decía que se veian imagenes de aspecto folicular, nada de quistes. Los analisis de sangre dieron un nivel muy alto de Androstendiona Delta-4 (los niveles que pone de referencia son entre 30 y 330, yo tengo 694) y me comentó que las imágenes foliculares probablemente eran SOP aunque muy leve y que eso es lo que me subió los niveles del Delta 4 y por eso posiblemente no estaba ovulando. Mi temperatura no sube en el ciclo (me la empecé a tomar cuando empecé con el nuevo ginecólogo), así que dice que probablemente no ovulo. ¿Está de acuerdo? ¿Podría el Noiafren hacer que me suba ese nivel sin que sea SOP? Desde que tomo neurolépticos (me han tenido que cambiar varias veces porque mi cuerpo los rechazaba), hace casi ya 12 años, apenas me sube nunca la temperatura, ni siquiera cuando tengo gripe. ¿Puedo ovular sin que suba la temperatura o es imposible?
Ya llevo 2 ciclos de Omifin, estoy en el segundo ciclo y las ultimas pastillas las tomé el día 14 (la regla aunque escasa me vino el 6). El 16 me hizo una eco y comentó que se veía un ovulo pero muy pequeño y me dijo que tomase Progefik durante 5 días. El 21 me hizo otra eco y dijo que se veía el ovulo ya preparado para salir. Me dijo que esperase al 24 para empezar las relaciones. Estamos a 25 y mi temperatura sigue sin subir. ¿Hay posibilidad de que suba todavía o si no he ovulado ya este mes no lo haré? ¿Cuantas posibilidades hay de que el Omifin me funcione en posteriores ciclos si todavía no ha funcionado? El ginecólogo dice que a lo mejor en Junio prueba ya con inyecciones, tengo hora para el ginecólogo de la SS para el 18 de junio, a ver si llevando todas las pruebas y un informe de mi ginecólogo privado me da la receta pero estoy aterrada por el precio de las inyecciones si en la SS no me las dan. ¿Son esas inyecciones la gonadotropina esa (no se si lo estoy escribiendo bien) o hay otras opciones? ¿Cuantas te ponen normalmente?
Por ultimo (y siento el rollo), le comenté al ginecólogo que si había un modo de bajar los niveles del delta ese durante unos meses con medicación prefería intentarlo, esperar a ovular normal e intentarlo de manera natural otra vez (dado que las veces que me quedé embarazada fue muy fácil no creo que tuviese problemas si consigo volver a ovular normalmente). ¿Que opciones tengo respecto a eso? ¿Hay algún medicamento para regular ese nivel? Por cierto tengo sobrepeso pero ya no tengo obesidad (de hecho las veces que me quedé embarazada pesaba más que ahora y el nivel de obesidad que me dijo la endocrina fue el 1 y enseguida he bajado a nivel de sobrepeso. Sigo a régimen actualmente, peso 80 kilos y mido 1,65) EDITADO: Por lo que veo según el calculo de IMC tengo sobrepeso de grado 2, muy cerca de obesidad.
29 de mayo de 2012 a las 20:48 #1311484MIGELMiembroBuenas tardes doctora, tengo una consulta que hacerle. En diciembre hice un tratamiento con letrozol y pergoveris
letrozol :2-2-2-2-2 (suspendo)
pergoveris:- – 1-1-1-1 (continuo)
Ahora en el tratamiento de la seguridad social (mi ultima oportunidad) me han mandado 15 dias de microdiol cuando empiece la regla y despues 2 de pergoveris (en vez de una), pero no van a utilizar el letrozol.
Podria explicarme que diferencia hay entre uno y otro tratamiento ??
Muchas gracias por todo.1 de junio de 2012 a las 16:31 #1311485ZuleikaroanMiembroBuenas tardes doctora, llevo tomando microdiol desde el dia 9 hasta el 26 pues me van ha hacer una transfe de un congelado que me queda de 8 celulas y el dia 29 empece a manchar marron oscuro y muy poco, como cuando se termina la regla y ya no mancho nada, esto es normal? Me gustaria saber si esto impedira mi transferencia que se prevee que sea a mediados de este mes de junio, muchisimas gracias.
2 de junio de 2012 a las 08:48 #1311486Chorritos1174ParticipanteHola Yocara,
La decisión final sobre qué semen utilizar, el del eyaculado o el de la biopsia testicular, la tenéis que tomar entre el médico y la pareja. Sin embargo si el semen eyaculado tiene fragmentación con medicación tipo antioxidantes e IMSI se puede mejorar mucho el resultado de FIV sin necesidad de usar la muestra de la biopsia.
Espero que tengáis mucha suerte!
Dra. Cristina Guix2 de junio de 2012 a las 08:52 #1311487Chorritos1174ParticipanteHola Mammamaría,
Las tasas de éxito de ovodonación con un embrión o dos te las debe proporcionar la clínica en la que estés realizando el tratamiento ya que cada laboratorio tiene sus tasas y los hay mejores y peores.
Evidentemente transfiriendo un embrión las tasas son menores por transfer pero en general las tasas de embarazo tras realizar los congelados derivados del mismo ciclo (tasa acumulada) se igualan.
Mucha suerte!
Dra. Cristina Guix2 de junio de 2012 a las 08:53 #1311488Chorritos1174ParticipanteHola Maritoni,
Un scratch endometrial es una biopsia de endometrio.
Un saludo,
Dra. Cristina Guix2 de junio de 2012 a las 08:55 #1311489Chorritos1174ParticipanteHola Marlene,
La endometriosis puede afectar a la cantidad y calidad de los óvulos pero como en tu caso transferistéis embriones de buena calidad creo que el aborto fue cuestión de mala suerte.
Te deseo lo mejor.
Dra. Cristina Guix2 de junio de 2012 a las 09:00 #1311490Chorritos1174ParticipanteHola Delenn,
No creo que la medicación de la epilepsia tenga nada que ver con el SOP si no que además tienes SOP.
Creo que con el tiempo que lleváis buscando y después de 2 abortos espontáneos estamos ante un caso de infertiidad y como tal hay que hacer un estudio básico para estar seguros de que si te quedas otra vez embarazada no volverás a tener un aborto. Yo te recomendaría realizar un cariotipo (estudio genético) de ambos, unos antifosfolípidos y un estudio de la cavidad uterina antes de volver a intentarlo. Si todo sale normal probablemente la causa de los abortos esté en relación al SOP. Para mejorar tu estado metabólico es aconsejable el ejercicio diario y la dieta.
Espero que tengas suerte!
Dra. Cristina GUix2 de junio de 2012 a las 09:03 #1311491Chorritos1174ParticipanteHola Nicole,
Entiendo que ambos protocolos son de antagonistas?? Hay varias maneras de realizar estos ciclos para intentar conseguir mayor número de óvulos y entre las estrategias posibles está el uso de letrozol. Probablemente esta vez no te lo pongan porque no funcionó la vez anterior.
Un saludo y suerte!
Dra. Cristina Guix2 de junio de 2012 a las 09:05 #1311492Chorritos1174ParticipanteHola Ninesge,
A veces al tomar anticonceptivos el sangrado es menor al habitual. Si la transferencia de congelados la vas a realizar con tratamiento hormonal debería empezar con los estrógenos, si es sin tratamiento hormonal supongo que tendrás una ecografía de control en una semana aproximadamente.
Un saludo,
Dra. Cristina GUix -
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