Buenos días doctora,

Queria comentarle mi caso. Yo, 33 estoy bien y mi marido, 36 tiene OAT, con un 2% de formas normales. 
He tenido 4 abortos en un año, el primero de ellos con legrado y los 3 restantes bioquímicos. Me han realizado todas las pruebas de abortos de repetición saliendo todas  perfectas ( pruebas de coagulación, cariotipos, FSH, histeroscopia con biopsia endometrial, etc).
A mi marido le hicieron fragmentación de adn y fish saliendo los resultados dentro de la normalidad.

Por los abortos sufridos nos recomendaron en la clínica de fertilidad realizar icsi con dgp a los embriones.
El primer ciclo de fiv fue con protocolo corto y me extrajeron 26 óvulos, de los que 14 eran maduros. Me cancelaron transferencia porque hiperestimulé. Fecundaron los 14, pero sólo me quedaron 3 embriones. El resultado del DGP fue que todos los embriones tenían anomalías y no pudo realizarse transferencia.

Decidimos realizar un segundo tratamiento con protocolo largo para evitar la hiperestimulación e introducir semen de donante por si pudiera ser el problema cromosómico del esperma de mi marido. Esta segunda vez me sacaron 8 óvulos de los que 4 eran maduros y fecundamos con esperma de mi marido, los 4 inmaduros se dejaron para la muestra de donante. El resultado final fueron dos embriones conyugales uno A y otro C, a los que no realizamos el dgp porque no nos aconsejaron por el coste económico de biopsiar únicamente dos embriones. Me hicieron transferencia y ninguno se implantó.

En la clínica me han comentado que el problema es ovocitario, no me lo aseguran al 100% al no poder realizar ningún tipo de prueba para verificar si están alterados genéticamente. Me indican que todo apunta que el problema sean mis óvulos, por los 4 abortos sufridos, por los 3 embriones que no estaban sanos y además que uno de los embriones de donante lo descartaron porque tenía multinucleación y eso es una anomalía cromosómica. Además me comentan que durante la estimulación en este segundo tratamiento, el estradiol que iba aumentando, comezó a bajar de un día para otro y tuvieron que programar la punción ante la posibilidad de perder el ciclo. Consideran que esto también puede indicar que mi ovario no produzca bien los óvulos, es decir, que no los madure del todo.

Por todo ello, me aconsejan ir a ovodonación. Me gustaría contar con una segunda opinión antes de acudir la ovodonación teniendo en cuenta mi edad, que “aparentemente” no tengo ningún problema y que tengo facilidad para quedarme embarazada. Además también me surge la duda de cómo es posible siendo la calidad del óvulo mala, y que mi marido tiene oligozospermia, astenospermia y tetatozoospermia, me quede embarazada con tanta facilidad, 4 veces en un año.
¿Considera que sería una pérdida de tiempo realizar otro tratamiento con mis óvulos? ¿ Su opinión como experta sería también la de acudir a la ovodonación?.

Saludos, y muchas gracias de antemano por su respuesta.

Hola Doctora Guix:

Durante el embarazo, la edad de la mujer es necesaria para el screening combinado. ¿ Es necesaria para algo más?
Si me someto a una ovo, no quisiera decirlo en la SS. Me gustaría hacerme la amniocentesis de todas formas, porque me evitaría mucha ansiedad el resto del embarazo; en este caso, daría igual qué cifra diera el screening. ¿ Qué opina Vd. sobre ocultar al gine un dato que no es necesario?¿ debería decirlo de todas formas? En caso de hacerme una ovo, lo haría de una donante con grupo y Rh congruente con el mío. Un saludo.

Hola, ¿Quería saber si es mejor la transferencia de embriones congelados por ciclo natural o sustituido?. ¿Existen las mismas probabilidades de embarazo con ambos o es mejor por el ciclo natural?.
Tengo 35 años sin aparentes problemas de fertilidad, mi marido baja cantidad de espermatozoides. En nuestro primer ciclo FIV -ICSI en clínica privada, que fue en abril el ciclo fue muy bueno según el médico, con embriones de calidad. De los dos primeros transferidos en abril, se implantó uno y en la semana 9 se paró el corazón. Ahora me planteo la transferencia de congelados para septiembre y coincide con una parada técnica de la clínica justo cuando me tocaría por ciclo natural la transferencia. Me dan dos opciones, en septiembre con medicación, ciclo sustituido para que coincidan las fechas con la apertura de los quirófanos o bien esperar a octubre, realizandolo por ciclo natural. La verdad, me encantaría que fuera cuanto antes, pero no quiero tener menos posibilidades porque sea por ciclo sustituido y tengo la duda de si hay diferencia de probabilidades de embarazo si es natural o sustituido. No sé qué hacer…
Necesito una ayudita por saber si hay algún estudio sobre este tema.
Gracias.