Hablando por teléfono esta mañana con una amiga embarazada también, que sale de cuentas un poco antes que yo, me he dado cuenta de que no recuerdo demasiado bien como sucedieron las cosas cuando nació Carmen y he decidido buscar información detallada en internet sobre lo que sucede en este día, y como se van sucediendo los acontecimientos en un parto vaginal normal.

Voy a relataros esquemáticamente lo que irá sucediendo ese día:

1º. Llegaís a urgencias del hospital, y una vez allí se realizan las siguientes acciones:

    * Exploración vaginal para saber con qué dilatación estáis.
    * Monitorizacíon para escuchar al bebé y ver el tipo de contracciones.
    * Apertura de historia clínica (teneis que aportar vuestros papeles del embarazo)
    * Os poneís el camisón.
    * Se canaliza una vía venosa.

2º. Nos suben a la sala de dilatación:

    * Enema
    * Rasurado
    * Monitorización. Bien con un monitor externo o con el catéter interno.
    * Nos ofertan la epidural.
    * Tacto vaginal cada 2 horas para ir viendo cómo va avanzando el parto.
    * Vigilancia constante del monitor desde fuera.
    * Una vez llegada a dilatación completa pasamos a paritorio.

3º. En paritorio: Fase de expulsivo o período que comprende desde la dilatación completa, hasta la salida del feto.

Es la fase en la que se realizan los pujos (ganas de empujar). La penetración de la cabeza fetal en la pelvis desencadena un reflejo que lleva a la madre a comprimir sus músculos abdominales tratando de expulsar a su bebé al exterior de su cuerpo. Es quizá la parte más agotadora del parto, para que sea eficaz debe coordinarse con la contracción uterina, ya que fuera de la misma, generalmente no logra su cometido. Es conveniente que previo al mismo, la madre inspire profundamente reteniendo el aire y, cerrando luego la boca, realice fuerza en dirección a sus genitales. Si ella no es capaz de notar la contracción debido a la epidural, le diremos a la pareja que se fije en el monitor, y que cuando se inicie una contracción, le diga a la mujer que empiece a empujar. Lo más importante del pujo es que sea lo más largo posible: es mejor hacer dos pujos largos con cada contracción, que tres o cuatro cortos.

Una vez que sale el recién nacido, lo normal es que os lo coloquen encima para tener el primer contacto con vuestro hijo/hija, e incluso si todo está bien, podeís iniciar ya mismo la lactancia materna (depende del estado del bebé al salir, a veces es necesario reanimarlo). Despúes se lo llevan a la cuna térmica para inciar los primeros cuidados

    * Secado del RN.
    * Aspiración de secreciones si precisa.
    * Ventilación con oxígeno o ambú si lo necesitara.
    * Le visten: gorro, camisetita, pañal.
    * Aplicación de pomada en los ojos para prevención de infecciones.
    * Administración de vitamina K (para prevenir hemorragias).
    * Peso.
    * Toma de huellas.
    * Colocación de pulsera de identificación.
    * Si ven algún problema, traslado a unidad de neonatología.

El alumbramiento es el período del parto que ocupa la salida de los llamados “anexos ovulares”, es decir, la placenta y la bolsa de las aguas. Por lo general ocurre de inmediato luego de la salida del bebé. En ocasiones puede demorar algunos minutos. Puedes ayudar a su salida ejercitando un nuevo pujo, intenso y prolongado. Te será mucho más fácil que los otros, ya que lo que se elimina es una materia blanda, de reducido tamaño.

4º. En la sala de postparto:

    * Vigilancia de constantes vitales.
    * Vigilancia de hemorragia (suero con oxitocina y masaje de útero).
    * Inicio de lactancia materna.
    * Preparación para subir a planta.

Chicas deseo que todo se nos de bien y tengamos un buen parto.
Un beso para todas.